Er hjemmefødsler trygge?

En tryg fødsel i hjemmet (Kan 2019).

Anonim

Min søster er gravid og vil ha barnet hjemme, men hjemmefødsler virker bare ikke trygge for meg. Har jeg feil Hva synes du om hjemmefødsler?

- 9. mai 2014

Fødsler utenfor sykehuset, inkludert hjemmefødsler, har økt sakte og jevnt, men hvis tallene som ble rapportert av amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC) i mars 2014 er nøyaktige, representerte disse leveransen fortsatt kun 1, 36 prosent av alle fødsler i USA i 2012, det siste året som CDCs National Center for Health Statistics National Vital Statistics System har data.

Av alle utlendinger som ikke var sykehus, var 66 prosent hjemmefødte, 29 prosent fant sted i fødselssenter og fem prosent i klinikker og medisinske kontorer, rapporterte CDC. De fleste kvinnene som velger hjemfødsler var ikke-spanske hvite kvinner.

Ifølge den amerikanske graviditetsforeningen kan hjemmefødsler være et alternativ for kvinner som opplever sunn, lavrisiko-graviditet. På hjemmesiden står foreningen forhold som hevder hjemmefødsler: kvinner som er diabetiker, de som har kronisk høyt blodtrykk eller toksemi (også kjent som preeklampsi), og de som tidligere har opplevd for tidlig arbeid eller anses å være i fare av det. Foreningen vil også utelukke hjemmefødsler når en kvinnes partner ikke støtter hennes ønske om en.

Som du forventer, er det en hel del kontroverser om ukjente fødsler. En studie som ble presentert i februar 2014, møtet i Society for Maternal-Fetal Medicine, fant at babyer født hjemme hos jordmødre i nærvær har en risiko for nyfødt død fire ganger høyere enn det som er sett hos babyer levert av jordmødre på sykehus. Den samme studien viste at risikoen økte til om lag syv ganger dersom graviditeten var mors første og ca. 10 ganger i svangerskap utover 41 uker, nå betraktet som "sen sikt". For denne studien ble neonatal dødsfall definert som de som tok plasser opptil 28 dager etter levering. Studieforfatterne sa at obstetriske utøvere har en etisk forpliktelse til å avsløre de økte absolutte og relative risikoene forbundet med planlagt hjemfødsel til forventningsfulle foreldre som uttrykker interesse og sterkt anbefaler det.

Denne rapporten ble utfordret av American College of Nurse-Midwives, som stiller spørsmålstegn ved nøyaktigheten av CDC-dataene som ble brukt i studien, og fastholdt at fødselsattestene som forskerne stolte på i å samle dataene deres, er ikke alltid den mest nøyaktige informasjonskilden hjemme fødsler. For eksempel kan du ikke lære fra et fødselsattest om en kvinne har planlagt å få barnet hjemme eller på sykehuset. Noen kan ha tenkt å gå til sykehuset, men uventet fødte hjemme uventet, og noen kvinner som planlegger å føde hjemme, kan ha blitt overført til sykehuset dersom komplikasjoner utviklet seg eller om jordemor ikke kunne nå henne i tide.

Det konvensjonelle medisinske samfunnet gir kun motbydelig støtte til hjemmebruk. The American Pediatric Association og American College of Obstetricians og Gynecologists hevder at de sikreste innstillingene for fødsler i USA er sykehus og birthing sentre, men begge organisasjoner anerkjenner kvinners rett til å ta medisinsk informerte beslutninger om levering.

Alt i alt vurderer jeg at hjemmefødsler er bra for kvinner som opplever lavrisiko-graviditeter, så lenge de og deres omsorgspersoner tar tilstrekkelige forholdsregler, har medisinsk sikkerhetskopi (en fødselslege som arbeider med jordmor) og god fødselspleie.

Kilder:
Samfunn for maternell-føtal medisin, "Økende trend i hjemmet fødsel neonatal dødelighet." ScienceDaily. ScienceDaily, 3. februar 2014, åpnet 5. mars 2014 www.sciencedaily.com/releases/2014/02/140203084527.htm

American College of Obstetricians og Gynekologer, "Definisjon av Term Graviditet, " Obstetrics & Gynecology, 13. november 2013, åpnet 16. januar 2014 //www.acog.org/About_ACOG/ACOG_Departments/~/media/Committee%20Opinions/ komiteen% 20av% 20Obstetric% 20Practice / co579.pdf